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兒童自閉癥共患病的治療方法和原則是什么呢？

一、兒童自閉癥共患病的評估

對已經(jīng)確診的自閉癥兒童，應進行常規(guī)的智力與語言發(fā)育水平、社會適應能力、行為問題、情緒障礙、睡眠與胃腸道題、神經(jīng)系統(tǒng)及其他疾病的評估。根據(jù)臨床癥狀、醫(yī)生觀察、必要的量表評定進行篩查與進一步診斷。并對可疑病例進行必要的生化檢查和遺傳代謝病篩查，以及影像學、電生理及其他相關檢查，完成多維度的評估與診斷。同時，要對患兒的共患病及其嚴重程度，聯(lián)合相關學科進行檢查與評估。

二、制訂個體化的綜合治療干預方案

針對自閉癥兒童異質(zhì)性，臨床醫(yī)師聯(lián)合發(fā)育行為兒科、兒童保健、小兒神經(jīng)、消化、遺傳病、營養(yǎng)、口腔、康復、教育等科室醫(yī)師、教師和訓練師，根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)、常規(guī)評估結果、生化檢查結果、影像學與電生理報告共同進行診斷，在此基礎上制訂個體化的綜合治療干預與教育方案。

三、自閉癥治療干預應與共患病的治療干預同時進行

對于自閉癥共患ADHD的學齡期兒童，治療難度有所增加。個別患兒可能較難耐受ADHD治療，包括哌甲酯類和托莫西汀治療，這些藥物對疾病的整體管理很有幫助，中樞興奮劑可以從小劑量開始，逐步增加劑量以達到治療效果。如果無法耐受，則可選擇其他ADHD藥物。同時要聯(lián)合教育訓練，收效可以增加。利培酮對改善多動行為、降低患兒的興奮性也有一定效果。

四、整合干預訓練方法

大多自閉癥兒童都有一種或多種共患病，如發(fā)育智力障得、行為及情緒障礙軀體疾病及養(yǎng)問題，需要早期進行識別診斷、干預訓練、教育與治療。目前，盡管治療干預方法很多，但沒有一種方法或藥物既能解決所有核心癥狀，又能治療共患病，因此，需要整合醫(yī)學、康復、教育等資源，采用多學科、多部門協(xié)作，在做出準確診斷后，制訂適合患者、多學科參與的干預訓練方案，針對目標癥狀可以給予相應的藥物治療。當干預治療無效時，應及時轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，并建立雙向轉(zhuǎn)診機制，盡可能地改善自閉癥兒童的核心癥狀與共患病癥狀，提高他們的生命質(zhì)量和社會功能。