關(guān)鍵詞：新思路 護(hù)理 藥師

由一個(gè)題干和五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。選項(xiàng) ABCDE 中只有一個(gè)為正確答案，其余均為干擾。

干擾答案可以是部分正確或完全不正確，在回答本題型時(shí)需對(duì)備選答案進(jìn)行比較，找出最佳或最恰當(dāng)?shù)膫溥x答案，排除似是而非的選項(xiàng)。

舉例：

高血壓病合并痛風(fēng)患者不宜使用下列哪種降壓藥物：

A. ACEI類藥物

B. ARB 類

C. CCB 類

D. 利尿劑

E. α受體激動(dòng)劑

此類題型以敘述一個(gè)單一病人或家庭的臨床情景，提出 2～6 個(gè)相互獨(dú)立的問題，問題可隨病情的發(fā)展逐步增加部分新信息，每個(gè)問題只有 1 個(gè)正確答案，以考查臨床綜合能力。

注意：答題過程是不可逆的，即進(jìn)入下一問后不能再返回修改所有前面的答案。

女性，68 歲，高血壓病史 9 年，今晨起床后突然頭痛、煩躁、多汗、面色蒼白，血壓 220/120mmHg，心率 125次/min，律齊，雙肺布滿中、小水泡音和少量哮鳴音，肝脾未及，雙下肢無浮腫。

1. 下列哪項(xiàng)不可用于支氣管哮喘和心源性哮喘的鑒別中：

A.嗎啡是有效的診斷性治療藥物

B.是否反復(fù)發(fā)作史

C.兩肺以干啰音為主音調(diào)高、呼氣加重

D.兩肺中、小水泡音較少

E.粉紅色泡沫痰和心尖區(qū)舒張期奔馬律少見

2. 診斷急性左心衰，下列哪項(xiàng)癥狀或者體征最有臨床診斷價(jià)值：

A.氣促，咳嗽，粉紅色泡沫痰

B.大汗，心率加快，胸悶明顯

C.肺毛細(xì)血管楔嵌壓＜18mmHg

D.深大呼吸，呼吸35次/min

E.氣促，咳嗽

3.首先考慮患者出現(xiàn)下列哪種情況：

A.高血壓3級(jí)，并肺部感染

B.高血壓3級(jí)，很高危組

C.高血壓3級(jí)并急性右心衰

D.高血壓3級(jí)并急性左心衰

E.肺栓塞